Over Digitalis
Digitalis is sinds 20 jaar actief op het raakvlak van gezondheidszorg, besliskunde en informatica. In toenemende mate wordt in de gezondheidszorg de nadruk gelegd op samenwerking, afspraken en ketenzorg. Digitalis richt zich op de behoefte tot besluitvormings- en beslissingsondersteuning in de gezondheidszorg door de ontwikkeling van computerondersteunde registratie- en expertsystemen. Digitalis treedt hierbij tevens als dienstverlener op voor de inhoudelijke stroomlijning.
De visie die Digitalis hierbij heeft, is heel pragmatisch. Digitalis wil namelijk haar producten en diensten zo goed mogelijk relateren aan het zorgproces. De kleinste ‘eenheid’ binnen het zorgproces wordt gevormd door de zorgepisode. Een zorgepisode wordt door artsen in het medisch journaal uitgedrukt met behulp van de zogenaamde S O E P – methode. Hierbij worden klachten en symptomen, het onderzoek, de voorlopige conclusie en de behandeling in een logisch kader geplaatst. Naar analogie hiervan, zal de visie van Digitalis worden uiteengezet.
Subjectief
Vraag en aanbod binnen de zorg dreigen in toenemende mate te verstikken in regelgeving, budgetproblemen, gebrekkige organisatiemogelijkheden, tijdsdruk, enzovoort. Met name de zorgverleners klagen over het feit dat er steeds minder ruimte overblijft voor de feitelijke zorg. Bovendien worden van zorgverleners nogal eens aanpassingen gevraagd, welke vervolgens door de actualiteit en politieke besluitvorming worden ingehaald.
Alleen al in het domein van de farmacotherapie lijken kostenbeheersing en innovatie meer elkaars tegenpool dan elkaars handlanger. Korte termijn belangen staan nogal eens in de weg van het verwerven van de benodigde inzichten op de langere termijn.
Digitalis staat sinds 20 jaar voor traditie, continuïteit, dynamiek en innovatie bij de ondersteuning van zorgprocessen.
Objectief
Wie schrijft wie voor? Staat de vraag van de patiënt of het aanbod van het beleid centraal? Grijpen we te veel naar de maagzuurremmers of te weinig naar de statines. Schrijven artsen te veel ‘nieuwe’ of te weinig ‘oude’ middelen voor? Worden voorschrijvers teveel beïnvloed of te weinig bijgestuurd? Vele vragen, vele antwoorden. De vele antwoorden lijken het zicht op de oplossing van de problemen in de zorg niet te verhelderen.
Helder is dat besluitvorming in de zorg in toenemende mate complex en onzeker is. Veel beslissingen vragen om een structuur en bijstelling, gerelateerd aan de uitkomsten van zorg. Symptoombestrijding op basis van eenvoudige conclusies zijn weinig effectief gebleken.
Digitalis werkt sinds 20 jaar aan kwaliteitsinstrumenten voor zorgverleners ten behoeve van een doelmatige zorg.
Evaluatie
Uiteindelijk is kwaliteit wat ons bindt: of we nu patiënt, zorgverlener, zorgaanbieder, financier of beleidsmaker zijn. Kwaliteit is echter een relatief en abstract begrip. Kwaliteit in de zorg dient dan ook meer inzichtelijk, transparant, hanteerbaar en evalueerbaar gemaakt te worden. Dat is meer dan ‘evidence based medicine’ alleen!
De wens om via kwaliteitsmanagement de zorg continu te verbeteren spoort evenwel in onvoldoende mate met de mogelijkheden die het huidige informatie- en communicatietijdperk in de praktijk kan bieden. De zorgverlener zal in afnemende mate met het traditionele recept op basis van intuïtie en ‘eigen individuele ervaringen’ uit de voeten kunnen. Richtlijnen, afspraken, consensusvorming en gedeelde verantwoordelijkheid zullen steeds meer als nuttige schakels binnen een meer doelmatige zorgketen gaan functioneren.
Digitalis ontwikkelt sinds 20 jaar producten en diensten die inzichten, besluitvorming, implementatie en monitoring van zorgprocessen aan elkaar schakelen.
Plan
De oplossingen die bij geschetste problemen, analyse en werkhypothese worden geboden, dienen vooraleerst aansluiting te vinden bij het primaire zorgproces. Als zorgverleners zich in de praktijk niet in nieuwe vormen van praktijkondersteuning, protocollen, richtlijnen en afspraken herkennen, verandert er weinig! De inhoud en de infrastructuur van de zorg zal op termijn veranderen, de grote betrokkenheid van de zorgverleners zeer zeker niet. Dit laatste biedt ook de beste garantie dat zorgverleners veranderingen zullen accepteren. Daarnaast wordt individuele patiëntenzorg minstens zo uitdagend, onder het motto: ‘challenging the protocol’ oftewel is een bepaalde richtlijn, conform huidige inzichten en afspraken haalbaar gezien de individuele omstandigheden van de patiënt en onder welke omstandigheden dient juist bewust te worden afgeweken?
Digitalis wil met oplossingen veranderingen in de zorg faciliteren. Met Prescriptor, InforMatrix, SOJA en NeoCasus heeft Digitalis zich na 20 jaar ontwikkeld van pionier tot vernieuwer in de zorg.
De EVS piramide van bovenaf bezien: de cirkel is rond.
